湿疹

湿疹は皮膚病の中で最も多い疾患

湿疹は、皮膚で起きる炎症、皮膚炎の総称です。

進行具合で便宜的に急性と慢性とに分けます。急性の段階で治癒すれば良いのですが、治癒せずに慢性化することもあります。病因は身体的素因として、新陳代謝の不具合や血管神経の異常などが考えられます。

湿疹は器械的刺激や、汗、細菌、日光、その他の刺激によって引き起こされます。好発部位は、顔面、頸部が多いですが、全身どこにでもできます。慢性化すると皮膚が厚くなり褐色の色素沈着を伴うようになります。

湿疹とは

湿疹の大部分は、接触性皮膚炎です。原因になる外的因子には様々な物が考えられ、日常生活を送る環境に存在する全ての物質が原因となりえます。

圧迫や摩擦などの機械的刺激、化学物質、ハウスダスト、花粉、カビ、PM2.5等、有り得るかぎりの物です。

1. 主婦湿疹。洗剤負けとも言われます。予防でゴム手袋をするとゴムにカブレる事があります。ゴム手袋の内側に木綿手袋をすると良いです。しかし木綿手袋を洗剤で洗うと、洗剤にカブレたりします。石鹸或いはベビー石鹸で洗うと良いです。
2. 脂漏性。ご自分の皮脂にカブレます。頭部では痒みが強く、顔面は痒みが少ない傾向にあります。髪の毛や髭のはや際に出る事が多く、発赤と角質層が剥がれたフケ様の皮の鱗屑が多いです。
3. 接触性。一般的に言うカブレです。触れた部分が炎症します。
4. アトピー性皮膚炎も、湿疹、皮膚炎の一つになります。
5. 尋常性乾癬。紅斑が出き鱗屑を伴います。難治性の場合も、漢方で体質改善すると良くなる方が多い疾患です。日本の後世派、森道伯が昭和初期に確立した一貫堂医学の臓毒証体質や瘀血証体質の方が多いです。
6. 皮膚掻痒症。皮膚にはひっかき傷以外の変化は特に有りませんが、痒みが強いです。老人性の場合は、皮膚の乾燥が原因の場合が多く湿度の下がる冬場に悪化する傾向があります。
7. 日光性。日光に当たったところが皮膚炎になります。中年以降の年配者では、紫外線が強くなる春先に発病する人も多いです。緑の野菜が熱で茶色く変色した色素が原因に成ったり、内服した化学薬品が原因の場合もあります。
8. 掌蹠膿疱症。虫歯の詰め物やインプラントの金属などの金属アレルギーや、扁桃腺や自己免疫などが原因のことが多いです。掌蹠膿疱は内容物が白く、黄色く濁っています。交感神経の緊張により、手掌に汗が溜まる汗疱は内容物が透明ですので、簡単に見分けがつきます。
9. 痒疹。アトピー体質の方に出る事が多いです。過去にアトピー性皮膚炎に罹患していた方が多くいらっしゃいます。丘疹ができ、結節が全身に広がります。

外的因子

湿疹は、皮膚の炎症反応です。外的因子の異物が毛穴等から侵入すると、異物を排除する炎症反応が起きます。

1. 表皮にある樹状細胞のランゲルハンス細胞が、異物の侵入を検知します。ランゲルハンス細胞は、表皮の細胞数の2から5パーセントを占めています。
2. 検知された情報は、リンパ節でTリンパ球に伝えられ感作を起こします。
3. 次に同じ外的因子の異物、刺激が再び皮膚に侵入すると、前回の異物侵入時に感作されたTリンパ球は増殖します。
4. そして外的因子の異物、刺激を排除する炎症反応を起こします。

これが皮膚炎で、Ⅳ型アレルギー反応になりパッチテストでアレルギー検査をします。また、じんま疹はⅠ型アレルギー反応で別のアレルギーのタイプになります。血液検査でアレルギー検査をするタイプになります。

炎症反応の5段階

本来、炎症反応は身体を守ったり、元通りに修復するための正常な生体防御反応です。

患部に刺激や抗原が加わると、その過剰反応が湿疹等のアレルギー疾患になります。炎症は5段階の進行をします。

1. 発赤、腫脹。抗原やその他の刺激により、生理活性物質のヒスタミンやプロスタグランディン等が分泌され血管が拡張します。それにより発赤や充血、痒み、発熱を起こします。
2. 湿潤。異物を排除する白血球の好中球が集まりだします。その後、免疫機能を持つリンパ球などが集まります。また貪食細胞のマクロファージーなども集まり湿潤していきます。
3. 痂皮形成。湿潤が乾燥すると、カサブタである痂皮が形成されます。痒みが強いのは、1番の発赤、腫脹と3番の痂皮形成の段階です。しかし、この時に痒みで引っ掻くと、その刺激により最初の発赤、腫脹の段階に戻り、炎症反応が再び繰り返され酷くなります。掻く事により非常に治りにくくなります。
4. 落屑。痂皮のカサブタが取れると、最後の治癒へ進みます。
5. 治癒

の5段階です

湿疹の漢方治療

皮膚炎は、外的因子と内的因子が微妙に組み合わされ、症状が出現します。

内的因子には、アレルギー体質が有ります。体質改善は漢方薬の得意とするところです。体質改善が終了すると再発もしません。
体質改善を行っていく段階で、腸内細菌叢の状態が改善のスピードに大きく影響します。腸内環境を整えるために、太陽堂漢薬局では、小麦のグルテンや牛乳のカゼインアレルギーを独自のノウハウで防ぎます。

漢方では、湿疹の内因を血毒、水毒、食毒と考えています。漢方薬を縦横無尽に使い、時に苦労する事もありますが、適方さえ見つければ必ずと言って良いほど改善できると考えられています。

桂枝加黄耆湯

桂枝湯に黄耆を加味した処方です。1800年前の傷寒雑病論の金匱要略の水気病の編が出典です。「黄汗の病。腰がだるく、腰から上に発汗を伴う」が目標になります。

黄耆には、体表や消化器、腎臓からの漏れを防ぐ働きが有ります。発汗が多いタイプです。虚証で疲れやすく、色白で穏やかな人が多いです。滲出性中耳炎や汗疹、小児ストロフルス、浸出液の多いタイプの湿疹に使用します。また虫が皮膚を這っているる感じの蟻走感のある人もいます。

消風散

浸出液の多い湿疹に使用します。桂枝加黄耆湯は虚証ですが、この方剤は中間証から実証向きです。そのため浸出液の量も多く、活動性で発赤や熱感、痂皮も厚く、激しい掻痒感があります。

一見汚らしく見える場合が多いです。やや化膿傾向のある人も多いです。その場合は漢方の抗生物質である金銀花、桔梗を追加します。夏場に悪化する傾向があります。

大芎黄湯

別名は治頭瘡一方と言います。本来は小児の胎毒のために出来た処方です。小児の頭部の黄色の痂皮ができた湿疹に使用します。

大人の場合も血毒が原因で首から上に湿疹ができ、化膿傾向で分泌物には色が付いており臭気がし、痂皮は汚い感じがする場合に応用します。全身性にも有効な場合があります。

温清飲

血虚に対する四物湯と、血熱に対する黄連解毒湯の合方です。温める四物湯と清熱の黄連解毒湯を合わすため温清飲と言う名前が付きました。

皮膚病の場合、乾燥気味で肌が色黒で肌荒れ傾向の渋紙色の方の湿疹に使用します。脂質が原因の脂漏性などにも多用されます。患部は、全身性で背中から上半身が中心の場合が多いです。

東洋医学で狐惑の病と言われる病態があります。今の膠原病のペーチェット病に該当すると思われます。狐惑の病には黄連、黄芩の組合せ処方で甘草瀉心湯などの瀉心湯類を使用することに成っています。温清飲も瀉心湯類に属し、膠原病のペーチェット病やエリテマトーデスに使用します。また自己免疫が原因と思われる皮膚病にも応用します。

荊芥連翹湯

温清飲の加味方です。6味加味したのが柴胡清肝湯。12味加味したのが荊芥連翹湯で同方は温清飲と清上防風湯を合わせた様な働きになります。原方同様に皮膚枯燥で色黒の方が多いです。

桂枝加黄耆湯証と荊芥連翹湯証は、どちらも虫刺され跡が治りにくい体質的傾向があります。

加味逍遙散

逍遙散に牡丹皮、山梔子、柴胡を加えたのが加味逍遙散です。女性の精神神経症に使われることで有名な処方です。

皮膚病の場合、背中いっぱいに出来た湿疹に荊芥、地骨皮を加え使用します。婦人科のホルモンとの関係が強いと思われる瘀血が原因の皮膚病です。この処方を使用すると、色素沈着も一緒に取れますので肌が綺麗になります。

太陽堂漢薬局の改善例

湿疹を太陽堂漢薬局で治療された改善例をご紹介します。漢方の不思議な力を信じて。一緒に取り組みましょう。

抱っこ紐をつけて、外に出れるようになって来ました

太陽堂漢薬局からコメント

両頬は、汁もなくなり綺麗になって来ましたね。汗をかく部分は、どうしても治りが遅くなりますが、焦らず見て行きましょうね。

引き続きお茶の出がらしも塗って下さいね。

湿疹の跡が薄くなり、見違える様です

太陽堂漢薬局からコメント

こんにちは。痒みが落ち着き、跡も薄くなってきたとのこと本当に良かったですね。

これからも改善のお手伝いをさせて頂きますね。

緑の野菜を食べています

太陽堂漢薬局からコメント

痒み症状は、随分良くなって良かったですね。

緑の野菜は、さっと火を通すと沢山召し上がれますね。

糸練功で確認しましたが、今回の漢方薬は前回と同じ分量でお出ししますね。改善のスピードが遅くなりますので、今はまだ減薬しない方が宜しいかと思います。

暑くても湿疹の痒みは出ることはなく

太陽堂漢薬局からコメント

こんにちは。症状が改善してきて良かったですね。ご養生や漢方薬の飲み方が良いのだと思います。

糸練功で見ても、改善してきています。もう少し改善すると、お昼ご飯前の漢方薬が休止できるようになると思います。早く、そうなるようにご養生下さいね。

甲の黒ずみの範囲が少し狭くなった

太陽堂漢薬局からコメント

こんにちは。手の湿疹が落ち着いてきた様で良かったですね。

糸練功の結果ですが、合数は安定して上がっていましたよ。今回は生薬を蒸したもので、潤いを与える働きを更に強めた生薬になります。

粉薬は太陽堂漢薬局で仕入れた生薬を薬局で粉砕機にかけて作っていますので、お値段を抑える事が出来ました。新たに調節した漢方薬をお飲み頂き様子を見て下さいね。

食養生ですが、引き続き刺激物や甘い物、油物、アルコールは控える様にされると改善が早くなります。ご自分のお身体の為に気を付けてあげて下さいね。

頑張って野菜を摂るようにしています

太陽堂漢薬局からコメント

頭皮部分は随分良くなってきましたね。良かったですね。順調に改善されていますので、朝と夕の粉薬を1日1回に減らしますね。

昼と寝る前の漢方薬は、今のお体の状態にピッタリ合わせ直しました。少し味に癖が出てきますが、頑張って飲んで下さいね。

皮膚科の軟膏も殆ど使わなくても良い

太陽堂漢薬局からコメント

糸練功の結果も、前回2.9合から今回4.9合へ大幅に改善し始めています。7合を越すと、今までアレルゲンで駄目な物でも、大丈夫な物が出始めます。最終的に10合位になると、全て何でも食べて良くなります。

暫く我慢をお願いします。我慢した分、早く改善しますよ。

以前より少し引いている

太陽堂漢薬局から患者さんへ

湿疹が引いてきた感じなのですね。良かったですね。

糸練功では、漢方薬の証、体質の状態を合数と厚みで判断しております。合数の改善と共に症状も改善されます。まだ自覚症状の変化を感じ難いかもしれませんが、3ヶ月1クールで変化していきます。

お薬と養生を続けて体質改善をしていきましょうね。油物は控えめにされて緑色の濃い野菜を多く摂って下さいね。

湿疹が治りやすくなりました

太陽堂漢薬局から患者さんへ

糸練功の合数は順調に改善していますよ。

湿疹ができても以前よりも治りやすいとのこと、合数もようやく6合を超えてきました。10合まではまだありますが、引き続きお付き合い下さいね。

湿疹、吹き出物-大分改善されてきてます

太陽堂漢薬局から患者さんへ

楽しいお正月を迎えられましたか。新しい吹き出物が出来にくくなって来られたとの事、良かったですね。

女性36歳。20歳頃から吹き出物が次々と出る女性

顔はこめかみや口の周りに出来、背中や胸にも出来ます。長年の吹き出物で悩んでいました。

顔周りも随分枯れてきた

太陽堂漢薬局から患者さんへ

お顔周りの吹き出物も随分枯れてきて良かったですね。勢いの強い全盛期はもう終わり、これから終息していくと思いますよ。

顔の吹き出物は随分出来なくなってきました

太陽堂漢薬局から患者さんへ

吹き出物があまり出来なくなってきて良かったですね。

吹き出物の体質改善が終わると、女性ホルモンによるお病気が防げると思います。引き続きご養生されて下さいね。

吹き出物が大分出来にくくなってきました

太陽堂漢薬局から患者さんへ

両頬横の部分は化膿が治まると自然吸収されます。

緑茶など苦味のあるものは清熱の働きがあり炎症を鎮めます。意識的にお摂り下さいね。

湿疹が随分減って来ましたね

太陽堂漢薬局から患者さんへ

湿疹の出方が随分減って来ましたね。ようやくゴールが見えてきたと思います。

吹き出物が消失し、お身体が必要とする漢方薬分量も殆ど無くなった時点で治療終了となります。それまで頑張って漢方薬とご養生をお続け下さいね。

全体に湿疹は落ち着いてます

太陽堂漢薬局から患者さんへ

前回からの薬味の変動をみますと炎症は落ち着きつつあると思いますよ。根深い体質の改善には時間がかかりますが体質改善を終えると一生ものですので頑張って取り組みましょうね。

緑のお野菜の他に、茄子、トマト、ピーマン、海のイカなどもお勧めです。沢山摂って下さいね。

お病気に対して

湿疹、皮膚炎は、抗ヒスタミン剤の内服やステロイドの外用でも症状が緩和します。これらの薬剤は、症状が激しい時は非常に有効です。

また、この疾患は体質的傾向が強いので、漢方での体質改善が必要となります。体質改善をすると湿疹自体が出来にくくなります。

体質改善中は、出来るだけ抗原に触れないようにすると、体質改善のスピードが増します。