PMS

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PMSは高温期

PMSは生理が始まる2週間位前から起きる様々な不調の総称です。身体的、精神的と症状は多岐にわたり現れます。

生理周期との関係で、PMSの症状は、高温期に最も強くなる傾向があります。そして生理が始まり、生理期間には症状が緩和してきます。

PMSの原因

PMSの症状は、高温期に酷くなります。
高温期には、黄体ホルモンが増加し卵胞ホルモンが減少します。そのため黄体ホルモンの増加、または卵胞ホルモンの減少が原因の一つと考えられます。

その他、ストレスや食事のバランス等も原因として考えられますが、PMSの明確な原因は明らかになっていません。

PMSの症状

身体的症状と精神的症状に大きく分けられます。一般的にこれらが複合してPMSは症状が現れます。

身体的症状

  • 頭痛
  • 食欲の異常増進、不振
  • 浮腫むくみ
  • 乳房の張りや痛み、等

精神的症状

  • イライラ
  • 興奮
  • 浮腫むくみ
  • うつ状態、不眠
  • 不安感、等

PMSの漢方治療

昔から東洋医学では、PMSを血の道症と言っています。

また更年期障害は、閉経前後に起きる症状でPMSとは似ていますが異なります。
漢方治療は、身体的な症状、瘀血として捉え、様々な治療法があります。
また漢方太陽堂では、精神的な症状を五志の憂として捉え治療をしていきます。非常に有効です。

間違いやすい、PMSと類似の病態

以下の症状や病態は、PMSと似ていますが原因が異なります。

生理前の乳首の痛みは、高プロラクチン血症の可能性があります。
生理痛が激しければ、月経困難症の可能性があります。
閉経前後の症状は、更年期障害の可能性があります。

PMSを向精神薬やホルモン剤でコントロールする方法もあります。対処療法で誤魔化さず、体質改善は私ども漢方の専門家にご相談ください。

生理前症候群PMSに使われる漢方薬

五志の憂を集中的に
東洋医学の五志の憂は自律神経や精神的症状の治療です。

半夏厚朴湯

東洋医学で気滞と言われる病状を解消する漢方薬です。
喉に物が詰まっているような感じは咽中シャレン、梅核気と言います。西洋医学では神経性食道狭窄になります。これは東洋医学の気滞になります。
舌には歯形の歯切り痕があり、胃内停水を持っている方の気鬱に使われます。

桂枝加竜骨牡蠣湯

虚証で神経が昂り、のぼせ、不眠、心悸亢進、夢交、SEXの夢の症状がある場合があります。盗汗が有ったり尿が近い場合も有ります。

苓桂朮甘湯

眩暈や動悸、身体の動揺感があり、尿利が減少、気の上衝、のぼせ感のある人に使用します。
胃下垂や胃アトニーの人が多いです。

高温期の女性ホルモンの安定をメインに

症状が酷い場合は五志の憂の治療に高温期のホルモン安定を併用します。

加味逍遙散

不定愁訴と言われるとりとめのない神経症状があります。イライラがあり怒りっぽいです。灼熱感と悪寒が交互にくる逍遙熱がある場合も有ります。
虚実中間から虚証タイプです。

桂枝茯苓丸、甲字湯

左下腹部に抵抗圧痛があり骨盤充血があるタイプに使用します。実証で赤ら顔の人が多いです。

桃核承気湯

桂枝茯苓丸の左下腹部の抵抗圧痛が強い少腹急結の場合は、桃核承気湯にした方が良い場合があります。古方派の代表的駆瘀血剤です。

通導散

古方派の桃核承気湯に対し後世派の駆瘀血剤です。一般的に桃核承気湯より体質改善力が強くなります。

漢方改善例報告、かけ橋

漢方太陽堂と患者さんとのかけ橋。毎月お配りしています。
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微熱も伴うPMS

平成2年生、女性

受験を控えた、高校3年生の女子より相談を受けた。

2年前から、生理の3、4日前より急に微熱が出る。その他にも倦怠感、眠気、鬱症状、意欲低下、食欲不振、落ち込み、頭痛、ひどい生理痛などがあり、内科受診で血液検査をしたが異常なし。婦人科にてPMSと診断された。

初回来局時、生理痛に肝の陰証0.3合4プラス血虚改善の漢方薬証と、生理中の急性の痛みに対して小腸の陽証0.1合5プラス裏の寒飲証が、また様々な不定愁訴の原因と思われる五志の憂に肝の陽証0.2合4プラス自律神経の漢方薬証があり、それぞれの漢方薬を選薬した。

1ヵ月後、微熱が出て体がだるい。話しをする事も苦痛で何もしたくないとの事。微熱体質に胆、肝系の漢方薬証を確認したが、今までの漢方薬を優先してしばらく様子をみる事とした。
2ヵ月後、頓服で出していた裏の寒飲証を毎日継続する事にする。
3ヵ月後、生理痛が随分楽になってきたとの事。疲れやすい体質に脾虚改善の漢方薬を追加投薬した。

それから数ヶ月間は生理痛が楽になり、体調の良い時が徐々に増えてきた。休みがちだった学校も一日も休む事なく通える月も出てきた。
生理中に頓服を飲まなくても痛みは起こらなくなってきた。

進学も決まり、ほっとしたご様子。
生理痛の漢方薬は一旦終了とし、これから更に体力を付ける為に養生と共に漢方薬を継続中である。