太陽堂漢薬局の漢方学会・研究会での発表論文

太陽堂漢薬局が、東洋医学関係の学会・伝統漢方研究会全国大会にて発表報告した論文です。ご覧下さい。

【 円形脱毛症 】

2010年11月 伝統漢方研究会第7回全国大会 (日本・石川県山代温泉 瑠璃光)

木下 文華

太陽堂漢薬局

福岡県 福岡市・日本

[諸言]

円形脱毛症は、誰にでも起こりうる症状である。一般的に10円玉位の脱毛と思われているが睫毛や体毛に及ぶ場合もある。

円形脱毛症には、・単発性脱毛症・多発性脱毛症・全頭脱毛症・悪性脱毛症・全身脱毛症などの種類がある。

円形脱毛症の原因は不明であるが、遺伝的なもの、ストレス、内分泌異常、自己免疫疾患等が考えられる。円形脱毛症に対して有効な症例があったので2例報告する。

【症例1】20代男性、身長164cm、体重59kg

舌診燥湿:燥

舌診水毒:齒切痕(半夏証の歯切痕)

舌苔色:白苔、舌苔厚み:苔薄い

舌色:普通

舌下静脈:有り

【主訴】円形脱毛症が酷かったのが小学生の時。夏の暑い時期に頭部がチクチクする。最近は、小さいものがたくさん出来る。

【既往症】アトピー性皮膚炎(今は完治)。自然気胸。

【現病歴】特になし

【治療経過】

2009.10 糸練功結果

円形脱毛症 臓腑病 大腸 陽証 0.1合 5+ 温清飲加甘草連翹石膏香附子

生体内環境 臓腑病 胆 陽証 -0.1合 6+ Z 柴胡桂枝湯加甘草牡蠣

円形脱毛症の根本原因から改善するよう、深い体質部分から治療を行った。

2009.11

漢方薬を服用して1ヶ月後、調子いい感じ。

2010.01 糸練功結果

円形脱毛症 臓腑病 大腸 陽証 3.3合 3+ 温清飲加甘草連翹石膏香附子

生体内環境 臓腑病 胆 陽証 3.6合 2+ Z 柴胡桂枝湯加減 症状は順調に改善。

2010.05 糸練功結果

円形脱毛症 臓腑病 大腸 陽証 7.6合 1+ 温清飲加甘草連翹石膏香附子

生体内環境 臓腑病 胆 陽証 6.7合 +(3) Z 柴胡桂枝湯加減

髪の毛の状態は良好。煎じ薬の1日分量を減量。

漢方養生116

2010.07 糸練功結果

円形脱毛症 臓腑病 大腸 陽証 8.2合 +2 Z 温清飲加減

円形脱毛症 臓腑病 胆 陽証 7.6合 +2 A 柴胡桂枝湯加減

円形脱毛症 経絡病 腎 陽証 0.2合 6+ B 桂枝加竜骨牡蠣湯加真珠皮末

円形脱毛は出来るが頻度が減り、また治りやすくなっている。今まで温清飲が浅く(A) 柴胡桂枝湯が深い(Z)体質と捉えていたが、糸練功で判断すると

A 柴胡桂枝湯 B 桂枝加竜骨牡蠣湯 Z 温清飲 と思われた。

標本治療の原則に基づき、標治部A(柴胡桂枝湯加減)と本治部(温清飲加減)の漢薬を投薬した。

2010.08 糸練功結果

円形脱毛症 臓腑病 大腸 陽証 8.7合 +2 Z 温清飲加減

円形脱毛症 臓腑病 胆 陽証 8.2合 +2 A 柴胡桂枝湯加減

円形脱毛症 経絡病 腎 陽証 2.6合 4+ B 桂枝加竜骨牡蠣湯加真珠皮末

髪の毛が抜けた後から生えてくる回復が早い。体質改善が進むにつれ、だんだん抜けにくくなってくると思われる。

【症例2】40代男性、身長170cm、体重70kg

漢方イメージ53

舌診燥湿:燥

舌診水毒:肥胖舌

舌苔色:黄苔

舌苔厚み:苔厚い

舌色:普通

舌下静脈:有り

【主訴】2009年7月頃から、頭部全体に円形脱毛が出来た。5~6箇所の脱毛があり現在も進行中。

若干の痒みを伴う時もある。髪の毛が抜け始めてから半年遅れで体毛も抜けてきた。身体の真ん中部分が特に抜ける。

【既往症】椎間板ヘルニア

【現病歴】鍼灸、整体、皮膚科

【治療経過】

2009.09 糸練功結果

円形脱毛症 臓腑病 胆 陽証 0合 6+ 小柴胡湯加黄連牡蠣

生体内環境 臓腑病 胆 陽証 -0.1合 6+ Z 荊芥連翹湯加減

20代の頃から、仕事帰りに飲みに行き睡眠不足のまま出勤する生活が続いている。

髪の毛が抜け出したのと同時に、酷い肩凝りも起こって来た。

解毒証体質による円形脱毛と思われる。荊芥連翹湯加減(煎じ薬)を投薬した。

2009.12 糸練功結果

円形脱毛症 臓腑病 胆 陽証 3.9合 2+ 小柴胡湯加黄連牡蠣

生体内環境 臓腑病 胆 陽証 3.8合 3+ Z 荊芥連翹湯加減

ここ最近、抜ける状態が落ち着いてきている。抜けた部分から白髪が生えてきた。

白髪の部分に補骨脂エキス(太陽堂オリジナル外用剤)を塗布するよう指示した。

医療103

2010.01 糸練功結果

円形脱毛症 臓腑病 胆 陽証 5.3合 2+ 小柴胡湯加黄連牡蠣

生体内環境 臓腑病 胆 陽証 5合 2+ Z 荊芥連翹湯加減

白髪の部分に少し色が付いてきた感じがする。太く、長い髪の毛が生えてくるようになって来た。肩凝りや身体のだるさは全く無い。

2010.03 糸練功結果

円形脱毛症 臓腑病 胆 陽証 7.3合 1+ 小柴胡湯加黄連牡蠣

生体内環境 臓腑病 胆 陽証 6.2合 1+ Z 荊芥連翹湯加減

お酒の量をかなり減らし、甘いものは一切摂っていない。 髪の毛に早く色が付いてくるよう、漢方薬に何首烏を追加投薬した。

2010.05 糸練功結果

円形脱毛症 臓腑病 胆 陽証 7.7合 +(3)小柴胡湯加黄連牡蠣

生体内環境 臓腑病 胆 陽証 6.7合 1+ Z 荊芥連翹湯加減

髪の毛は随分太くなってきた。白髪の部分も、黒、白、黒とまんだらに色が付いてきた。

髭や胸毛はまだ白い。

2010.06 糸練功結果

円形脱毛症 臓腑病 胆 陽証 8.1合 +(2)小柴胡湯加黄連牡蠣 生体内環境 臓腑病 胆 陽証 7.3合 +(3)Z 荊芥連翹湯加減

帽子をかぶらなくても良くなってきた。髪の毛は自然に抜ける程度まで落ち着いてきた。体毛はスネ毛がまだ抜ける。白髪が黒くなるかどうかが気になる。

2010.07 糸練功結果

円形脱毛症 臓腑病 心 陽証 2.2合 5+ B 桂枝加竜骨牡蠣湯加真珠皮末

円形脱毛症 臓腑病 胆 陽証 8.5合 +(2)A 小柴胡湯加黄連牡蠣

生体内環境 臓腑病 胆 陽証 7.3合 +(3)Z 荊芥連翹湯加減

髪の毛の状態は1ヶ月前と同じ。白髪の部分に色が付き、全体に茶色くなってきた。

体毛に変化は感じられないが、スネ毛の一部分に白いうぶ毛が生えてきた。

合数がかなり改善され、低い合数に桂枝加竜骨牡蠣湯加真珠皮末証出現。

標本治療の原則に基づき、標治部A(小柴胡湯加牡蠣)と本治部(荊芥連翹湯加減)の漢薬を投薬した。

【考察】

漢方古典4

円形脱毛症は、東洋医学的に大きく3つの体質(証)に分けられる。

①腎のミネラル不足(桂枝加竜骨牡蠣湯証関係他)

②中焦の熱証の上焦(小柴胡湯加牡蠣証関係他)

③肝臓の解毒能力の低下(柴胡清肝湯証等の解毒証関係他)

今まで、個々の患者をいずれかの体質に当てはめ治療を行ってきたが、この2例から判断すると3つの証が複雑に絡んでいるように思える。

絶対的な症例数は少ないが、2例とも3つの証が出現した。複雑に絡んだ糸を解すように治療を進めて行くと、より多くの円形脱毛症を治せるのではないだろうか推察される。

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